Labyrinthe

• Inscriptions •

Soirée 8.51 : " Seuls... "
Soirée 8.52 : " Chose promise... "

Où ?
Bertinchamps [près de Gembloux]

Quand ?
Soirée 8.51 - Le vendredi 22 juin 2007 - Activité limitée à 40 PJ ayant participés à Labyrinthe 7 et/ou 8 et illimité en PNJ.
Soirée 8.52 - Le samedi 23 juin 2007 - Activité limitée à 40 PJ et illimité en PNJ - Activité accessible à tout le monde.

Combien ?

Payement avant le 15/06/07 Payement après le 15/06/07

Soirée 8.51 Joueur 20 € 30 €

Soirée 8.51 PNJ 20 € 30 €

Soirée 8.52 Joueur 30 € 40 €

Soirée 8.52 PNJ 25 € 35 €

L'inscription et le payement doivent être effectués AVANT le 15 juin 2007 sans quoi le prix sera majoré de 10 €.
L'inscription ne fait pas office de réservation. Seul le payement confirme votre réservation.

Inscription

Pour vous inscrire, vous devez :

Remplir complètement le formulaire ci-dessous.
Verser le montant de l'inscription sur le compte n° 068-2277435-96 (Dexia)
Communication : PJ ou PNJ - SL8.51 et/ou SL8.52 - Nom et prénom
Virements internationaux
Afin de vous éviter tout frais de transfert, vous devez remplacer le numéro de compte par le numéro IBAN d'Eclipse asbl ET le numéro BIC (code swift) de notre banque.
- IBAN : BE65 0682 2774 3596 (Eclipse asbl)
- BIC : GKCCBEBB (Banque Dexia)
16 ans est l'âge minimum pour participer à nos activités. Les mineurs doivent obligatoirement nous envoyer une autorisation parentale au plus tard une semaine avant l'activité.

Nom :
* Obligatoire

Prénom :
* Obligatoire

Date de naissance :
/ /

Adresse complete :
* Obligatoire

Téléphone :

Adresse E-mail :
* Obligatoire

A l'avenir, vous recevrez les informations de nos activités sur l'email que vous nous avez indiqué dans cette inscription.

Password désiré pour le site Labyrinthe :
( Ne complèter que si vous ne l'avez pas fait lors d'une inscription précédente)

Je m'inscris comme :
* Obligatoire

J'accepte le règlement d'ordre intérieur d'Eclipse asbl.

Je suis majeur(e). Sinon, j'enverrai une autorisation parentale au plus tard une semaine avant l'activité.

Vérifiez bien l'exactitude de tous les champs avant d'envoyer votre inscription !

(Ne cliquez qu'une seule fois S.V.P.)